Con una técnica que se
llama Diagnóstico Preimplantacional
se pueden conocer las características genéticas o cromosómicas del embrión.
Conocer las características
genéticas del mismo antes de transferirlo al útero materno es un gran paso en
el campo de la fertilización asistida.
Según explica Ramiro Colabianchi, médico genetista, lo significativo de estos avances es la posibilidad
de estudiar los embriones de las
parejas que realizan tratamientos de fertilidad para luego poder seleccionar aquellos que tengan mayores
chances y que los hijos nazcan con el
menor riesgo de tener problemas.
“A lo largo de la historia,
para estudiar los embriones se fueron utilizando diferentes técnicas de
laboratorio que fueron mejorando la calidad de la información. Hoy en día, con
el Secuenciador, los médicos cuentan
con información más precisa de los cromosomas.”
“No se puede ser
absolutista, no podemos garantizar que sean sanos porque hay muchas cosas que
no se pueden estudiar de antemano. Pero sí les damos más chances en comparación
con un tratamiento de fertilización sin estudios previos”, explica el
genetista.
El Dr.
Ramiro Colabianchi explicó específicamente en qué consiste el PGD:
-”El
análisis del material se puede realizar por varias técnicas de laboratorio
dependiendo del diagnóstico que deba
realizarse:
“El FISH: para alteraciones cromosómicas
(mayor o menor número de cromosomas o pérdida o ganancia de material
cromosómico), para enfermedades ligadas al X (ej.; Distrofia muscular de
Duchenne, Hemofilia A, Síndrome del X Frágil) y determinación del sexo. En el
caso del PCR: para enfermedades
monogénicas (ej.: Fibrosis Quística, Enfermedad de Tays Sachs, Osteogénesis
IMperfecta, Síndrome de Marfan). Array CGH (método actual): para realizar
cariotipo embrionario en la pesquisa de alteraciones cromosómicas y el Next
generation sequencing: método novedoso para realizar diagnóstico de
alteraciones cromosómicas y enfermedades monogénicas”.
¿Cuál es la razón por la cual las mujeres se
acercan al instituto?
-“El principal motivo por
el que las mujeres se acercan a averiguar por los procedimientos de
vitrificación de óvulos es la noción del paso del tiempo. Al atravesar la
barrera de los 30, se toma conciencia de que, a futuro, los riesgos en el
embarazo aumentan”.
¿ La información se encuentra al alcance de los pacientes?.
- “En los últimos dos años
es mucho más frecuente la consulta porque la sociedad está más informada de los
riesgos. El tema está más instalado y se le perdió el temor a consultar.
Conocer que la edad de las mujeres es importante para la fecundación es muy
importante para quienes no tienen proyectado en qué momento van a ser madres”,
remarcó Colabianchi.
Pero si la mujer es mayor de 35 años, ¿Puede cumplir su proyección de
ser madre a través de este sistema?
-“En el campo de
la fertilización asistida es una técnica especialmente útil cuando existen
antecedentes de enfermedades genéticas o cromosómicas en la familia, cuando la
mujer ya tiene cerca de 40 años o más, cuando una pareja perdió muchos
embarazos
¿Cómo se vive social y económicamente esta posibilidad de diagnóstico?
“Si fuera posible —agregó
el especialista en fertilidad— el diagnóstico preimplantacional debería
ofrecerse a toda persona que tenga que realizar un procedimiento de alta
complejidad”.
¿Quiénes no pueden realizar el procedimiento?
“Lo positivo es que hoy cualquier persona
puede contar con la chance de tener un hijo biológico si así lo quiere. Una
mujer que está sola, una pareja de mujeres homosexuales o una pareja
heterosexual pueden acceder a estas opciones que les da la ciencia. En el único
caso donde aún no es posible en la Argentina es cuando se trata de uno o dos
hombres homosexuales ya que el Código Civil no habilita la subrogación materna
(el denominado alquiler de vientre). Lamento que esto no se permite porque las
posibilidades deberían ser para todos”, añadió el médico
Si bien la Ley 26862, del
año 2013, de fertilización Asistida, permite el acceso integral a los
procedimientos y técnicas médico-asistenciales de reproducción asistida, las
obras sociales no suelen reconoce éste procedimiento. Sin embargo, ya hay
fallos a nivel judicial, uno de ellos en la ciudad de Rosario, que obligaron a
servicios médicos prepagos y obras sociales a cubrir la técnica en el caso de
parejas que demostraron fehacientemente la necesidad de contar con esta opción
para lograr un embarazo exitoso.
TXT: Nora Possetti
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